Alle steiner snudd på Haukeland: Reduserer aktivitet, kutter PET og rehabilitering

- Alle steiner er snudd. Skulle vi stramme ytterligere inn på aktiviteten, kunne det bety at vi ville få problemer med å nå resultatkravet som er å skaffe balanse i regnskapet, sier Kvinnsland til bt.no.

Likevel går det mot knappe tider på landets største sykehus resten av året. 53 millioner kroner skal spares ved at aktiviteten ved avdelingene blir redusert. I tillegg skal 10 millioner kroner ved såkalte ”strukturelle” tiltak.

Blant annet blir oppstarten av PET-senteret og det regionale rehabiliteringssenteret på Nordås forsinket. Direktøren vil også vurdere å flytte barnekirurgisk sengepost fra hode/hals klinikken. Dessuten blir det dyrere å parkere på Haukeland fra 1. juli.

• Les mer i Bergens Tidende på nett ved å klikke på overskriften her, blant annet forteller avisen at Helse Vest krever at Helse Bergen setter av "reservekapital" på 38 millioner!

Nye sykehusområder i Sør-Øst: Sentralisering av akuttberedskap

Helse Sør-Øst vil dele regionen opp i syv sykehusområder, og målet er at inntil 90 prosent av innbyggerne behandles innenfor sitt område. For noen betyr dette å forholde seg til nye sykehus.

I dag og i morgen skal styret i Helse Sør-Øst bestemme prinsippene som avgjør hvilke sykehus vi skal behandles på. Et av de viktigste grepene er å lage såkalte sykehusområder. Målet er at sykehusene innenfor hvert slikt område skal fordele pasienter og oppgaver mellom seg.

- Det som skal behandles på styremøtet, er overordnede prinsipper som fører oss i en ganske annen retning enn før, sier administrerende direktør Bente Mikkelsen i Helse Sør-Øst.

Men striden om hva slags funksjoner og spesialiteter hvert enkelt sykehus skal tilby og hvem som får kalle seg universitetssykehus, står frem mot styremøtet 19. juni. Da skal prinsippene settes ut i livet.

DELER OG SAMLER
- Vi skal desentralisere mer ved at 80 til 90 prosent av behovene til pasientene skal dekkes innenfor hvert sykehusområde. Samtidig vil vi sentralisere mer innenfor hvert sykehusområde. For eksempel foreslår vi at man samler akuttkirurgisk beredskap innenfor hvert sykehusområde, sier Mikkelsen.

• Les mer om disse store strukturelle endringene innen spesialisthelsetjenesten i Aftenposten på nett ved å klikke på overskriften her

Hovedstadsprosessen - i resten av landet?

Sykepleien omtaler hovedstadsprosessen under overskriften "Snuoperasjon med høyt turtall":

"Informasjon og forankring er nøkkelord i sykehusomstillingen som berører 69 000 ansatte og 2 600 000 pasienter i hovedstadsområdet. Genistrek eller utopi?" heter det i ingressen.

Lenger nede i artiklen finner en følgende avsnitt:

"KONSEKVENSER FOR REGIONENE
Det er ikke bare Sør-Øst som følger hovedstadsprosessen med argusøyne. Løsningene som velges for hovedstadsområdet kan få betydning for helsetjenesten i andre deler av landet. Da helseminister Sylvia Brustad redegjorde for sykehusøkonomien i Stortinget i februar, sa hun at en dialog med de andre helseregionene må være på plass.

Større opptaksområder, sentralisering av fagmiljøene og Magnussen-utvalgets beregninger, som viser en forfordeling av helsemidlene, kan komme til å bli stridstema i landets øvrige helseregioner senere i år."

Min kommentar: Om det stemmer at hovedstadsprosessen skal danne mønster for prosesser i de andre helseforetakene, må sykehusaksjoner over hele landet ruste seg til nye og vesentlig hardere slag enn det vi hittil har kjempet!

• Les artikkelen i Sykepleien på nett ved å klikke på overskriften her

4 uker stengt fødeavdeling i Narvik

Fra skriv som er sendt ut til kommunehelsetjenesten i opptaksområdet til Narvik sykehus:

Direktøren ved UNN har besluttet at overnevnte seksjon UNN Narvik skal ha feriestengt 4 uker i sommer.

Siste inntak av fødepasienter blir søndag 6. juli kl. 15.00
Disse blir utskrevet 7. juli kl. 12.00 eventuelt overflyttet til annen fødeavdeling etter behov.
Fødeavdelingen åpner mandag 12. august kl. 08.00

Jordmortjenesten vil imidlertid ha kontordag to dager i uken i stengingsperioden. I tillegg vil det bli etablert en beredskap/vurderingstj eneste der du kan få råd av jordmor og evt. følge under transport hvis dette er nødvendig. Denne tjenesten vil vi informere om i eget skriv som sendes i uke 18.

Det vil dessverre ikke være tilgjengelig gynekolog ved UNN Narvik i samme periode.

For de gravide som har termin i vår feriestengning vil vi tilby samtale og undersøkelse ved fødeavdelingen i god tid før fødselstermin. Vi vil da også orientere om transport til det aktuelle fødestedet.

Fornuft og følelser i fødselsomsorgen

Alle som er interessert i diskusjonen om fødselsomsorgen (fødeavdeling kontra fødestue, Nasjonalt Råd for fødselsomsorg osv.), bør ha lest denne kronikken som stod i Legetidsskriftet høsten 2005. Den er forfattet av legene D. Moster, R. Lie og T. Markestad som peker på at den påståtte tryggheten ved selekterte fødsler på fødeenheter med lav beredskap faktisk ikke er vitenskapelig dokumentert.

• Klikk på overskriften her for å lese kronikken i nettutgaven av Tidsskrift for Den norske legeforening nr. 20/20. oktober 2005.

SV landsstyre: SV må utvikle en helhetlig helsepolitikk

SV vil i tiden fram mot landsmøtet i 2009 prioritere å utvikle en helhetlig helsepolitikk som utfordrer dagens styringsmodell og kan forbedre helsetilbudet, heter det i en uttalelse vedtatt av SVs landsstyre 12. april 2008.
SVs landsstyre mener det må være en prioritert oppgave for partiet å utvikle en helhetlig helsepolitikk som utfordrer dagens styringsmodell og kan forbedre helsetilbudet, fram mot landsmøtet i 2009.

En slik helhetlig helsepolitikk må blant annet ta opp:
- Demokratisk styring av helsevesenet
- Ressurssituasjonen ved norske sykehus
- En dreining fra reparasjon til forebygging
- Likhet i helsetilbud over hele landet
- En mer rettferdig finansieringsordning
- Større kvalitet på helsetjenestene

Landsstyret ber partiledelselsen og arbeidsprogramkomiteen om å legge til rette for en bred, åpen debatt om helsepolitikk i partiet, med sikte på å utvikle en helhetlig helsepolitikk som kan utgjøre et reelt alternativ til dagens modell. Landsstyret oppfordrer også partiledelsen og programkomiteen til å arrangere et seminar om helsepolitikk i tilknytning til programprosessen.

• Hentet fra SVs nettsider, les uttalelsen der ved å klikke på overskriften her

Etterlyser etterrettelighet og konsekvenstenkning fra myndighetene

I en kommentar i Oslo legeforenings blad skriver styremedlem og tidligere visepresident i Legeforeningen Per Meinich:

" Statsbudsjettet for 2008 dekker ikke på langt nær de forventede kostnadene sykehusene vil ha for å fortsette driften på 2007-nivå. Sykehusene er i tillegg pålagt å spare inn svarende til underskuddene i 2007. Situasjonen er dramatisk.

Regjeringen har hevdet at budsjettet gir spesialisthelsetjenesten mer enn noen gang. Dette er i beste fall en sannhet med betydelige behov for modifikasjoner. Selv enkle analyser viser at sykehusene pålegges innsparinger i milliardklassen.

Bevilgningene til spesialisthelsetjenesten økte fra 2007 til 2008 med 3,9 milliarder kroner til 85 milliarder kroner. Bare 1,79 av de 3,9 milliardene står til disposisjon for å dekke økte kostnader. Resten er bundet opp til spesifikke formål som investeringer, opptrappingsplan for psykisk helse etc.

… …

Legelønn utgjør (…) en brøkdel av sykehusenes totale lønnsbudsjetter; resten utgjøres i stor grad av grupper jeg tror alle er enige om bør ha en lønnsutvikling minst på linje med resten av samfunnet. Krisen i sykehusøkonomien er således ikke et resultat av verken legers eller andre gruppers ublu lønnsutvikling eller krav!

Jeg etterlyser større grad av etterrettelighet fra våre politiske myndigheter. Heller enn å fortelle oss hvor mye sykehusene får ("mer enn noen gang") bør man innrømme at det skal spares i et omfang som krever strukturendringer og aktivitetsavgrensninger. De politikerne som har vedtatt dette bør være de første til å dra i gang en mer langsiktig debatt om hvordan vi best skal få dette til.

Først etter at eventuelle reduksjoner og effektiviseringstiltak kan (og bør!) bevilgningene reduseres. Dagens situasjon, hvor pengene fjernes før tiltakene er realisert, gir sulteforede sykehus der beslutningene ofte blir svært kortsiktige. Det er ingen tjent med!

• Last ned Oslo Legeforenings blad Journalen 1/2008 ved å klikke på overskriften her og les hele Meinichs kommentar samt andre innspill om sykehusøkonomi.

Narvik: Uriktige opplysninger om vikarproblem

Helse Nord skylder på bemanningsproblemer når de vil stenge fødeavdelingen i Narvik i sommer, men Ofotens Tidende påpeker at dette ikke er riktig:
- Vikarbyrå har fortsatt ledige gynekologer.
- Jordmødrene og barnepleierne i Narvik har lovet at de vil strekke seg langt for å unngå stenging.

Så Sylvia, hva venter du på?

• Les om bemanningen i Ofotens Tidende på nett ved å klikke på overskriften her

Narvik bystyre gir 1000 pr representant for å holde fødeavdelingen åpen i sommer

Under torsdagens bystyremøter vedtok bystyret, etter forslag fra ordføreren å bevilge penger til innsamlingsaksjonen for å unngå fødestenging til sommeren.

Det opprinnelige forslaget fra ordføreren var at det skulle bevilges 30.000 kroner. Torgeir Trældal var rakst oppe på talerstolen og foreslo at det skulle bevilges 1000 kroner per bystyrerepresentant, totalt 41.000. Han mente også at man burde benytte anledningen til å utfordre andre kommuner, for eksempel Ballangen, til å gjøre det samme.

Gruppeleder for flertallet, Hans Ola Pedersen (AP) støttet Trældal fullt ut. Det samme gjorde Trude Hoel fra SV og Frid Opdahl (FrP).

Ordføreren påpekte at dette vil gi et positivt signal til aksjonskomiteen. I tillegg oppnår man ikke minst å gi et signal til UNN som får en klar beskjed om at sommerstenging ikke er akseptabelt.

• Hentet fra Ofotens Tidende på nett, les saken der ved å klikk på overskriften her

Minner om nasjonal fødeaksjon: LIV LAGA

Liv laga ble stiftet 4. mars i år.

Liv laga arbeider for at alle som føder barn i Norge skal få:
- den omsorg de trenger,
- bli møtt med respekt for sine valg og ønsker,
- og til enhver tid gjennom svangerskap, fødsel og barseltid føle seg trygge.

Alle aksjoner som kjemper for lokale fødetilbud bør slutte seg til Liv laga!

• Klikk på overskriften her for å komme til Liv lagas nettsider

Må skifte sykehus nok en gang

I fem år har de hatt Aker på Sinsen som sitt lokalsykehus. Nå vil ledelsen i Helse Sør-Øst kaste ut Follo-pasientene og flytte dem til nye Ahus på Lørenskog.

Innbyggerne i Follo har aldri fått sitt eget sykehus. Når sykehusene i Oslo-området nå skal omorganiseres, vil Follo-pasientene bli flyttet på.

Nesoddens ordfører, Christian Hintze Holm, som også er leder i Follorådet, er lei av å være kasteball og håper på ro. - Vi er ikke begeistret for den kortsiktigheten. Det er jo få år vi har tilhørt Aker, men vi tar til etterretning at Helse Sør-Øst tenker oss inn i en Ahus-sammenheng. Vi vet jo hvilken støvsuger de har bygd der oppe når det gjelder pasienter, sier Hintze Holm.

- AKER LIGGER MER HENSIKTSMESSIG TIL
- Men har dere noe imot å bli pasienter ved Europas mest moderne sykehus?
- Nei det er selvfølgelig en bra ting. Men vi håper det blir slutt på den utpregede funksjonsdelingen hvor man blir sendt ulike steder med ulike tilstander, sier han.

- Det er jo ikke til å komme ifra at man må gjennom Oslo-trafikken for å komme til sykehuset når vi i dag har et sykehus som ligger mye mer hensiktsmessig til.

Alle sykehusene i Oslo blir nærsykehus for Oslos befolkning, bortsett fra groruddølene. De skal til Ahus. Sykehuset i Bærum og innbyggerne i vest-fylket skal inn i samme område som sykehusene i Buskerud.

• Les hele saken på NRK Østlandssendingens nettsider ved å klikke på overskriften her

Rjukan sykehus under press - Lykkeliten fødestue legges ned?

Ledelsen ved HF Blefjell sykehus mener det er forsvarlig at Rjukans fødestue Lykkeliten nedlegges. Det har de allerede meddelt Helse Sør-Øst .

Tirsdag skal det nyvalgte styret i HF Blefjell sykehus ta stilling til om Lykkeliten fødestue på Rjukan skal nedlegges. En sak som nå har versert i over et halvt år.

REAGERER KRAFTIG
- Jeg mener bestemt at en nedleggelse av Lykkeliten vil gi et sammenbrudd i en kvalitetssikret forsvarlig tjeneste til de gravide og deres familier. En nedleggelse vil dessuten stride mot de vedtak, anbefalinger og retningslinjer som er førende for hvordan fødselsomsorgen skal organiseres til beste for brukerne, sier seksjonsjordmor Lisbeth Strømme til TA.
Gjennom et fem siders langt notat har hun belyst vesentlige forhold rundt fødetilbudene for gravide i kommunene Tinn, Vinje og Tokke.

- GROV UFORSTAND
- På ledelsesnivå i Blefjell sykehus blir det uttalt at det ikke er medisinsk uforsvarlig å legge ned Lykkeliten. «Det er jo bare friske kvinner det er snakk om», sies det. Dette blir brukt som et argument for å overbevise om at det er greit å gjennomføre nedleggingen. Dette vitner om grov uforstand ovenfor en fødende kvinne og hennes families situasjon. En fødsel er, selv om den er normal, en akutt og øyeblikkelig hendelse som krever håndtering av kvalifisert medisinsk personell, skriver Strømme, som også tillater seg å henvise til helseministerens oppdragsdokument for 2008.

- Her heter det at foretakene skal jobbe for en helhetlig svangerskap, fødsel og barseltid, og at det skal utvikles lavrisikotilbud til kvinner med normale svangerskap og fødsler. Og det er jo nettopp det Lykkeliten fødestue representerer, sier Strømme, som er mildt sagt oppgitt over alle forsøkene og grepene som blir gjort i forsøkene med å spare utgifter.

• Les hele saken i Telemarksavisa på nett ved å klikke på overskriften her

Rapport fra et bekymret Narvik

Leserbrev av Per Henrik Mørk, Narvik SV, medlem i Narvik bystyre:

"Nåværende regjering har garantert for at ingen lokalsykehus skulle legges ned, ei heller vel fungerende fødeavdelinger. Vi som bor i Narvik har opplevd, helt siden den fatale helsereformen ble innført, et uavbrutt forsøk på en omgåelse av dette vedtaket fra de nåværende eierne, Helse Nord og UNN. Siden dette, til nå, ikke har lyktes tas det i stedet stadig nye grep for gradvis å redusere og svekke tilbudet ved Narvik sykehus.

Alle husker vi vel Hålogalandssykehuset og støyen rundt oppbyggingen av Harstad sykehus på bekostning av Stokmarknes og Narvik sykehus. Tross iherdige protester både fra kommunene, fra deler av sykehusstyret og fra sykehusene selv, fikk dette foregå nærmest uten at sentrale myndigheter reagerte.

Så ble vi overført til UNN! Mange i vår region trakk et lettelsens sukk. Hvorfor skulle vel UNN ha interesse av å svekke vårt sykehus til fordel for det svære universitetssykehuset? Ja, si det? Realiteten er i alle fall at UNN-ledelsen nå har løst eller klart å knekke den norske «helsekoden», den som sier at ingen lokalsykehus kan legges ned!

VIPS VEKK
Og det har de gjort på følgende måte: Først fjerner de den lokale ledelsen på sykehuset (gjelder både Narvik og Harstad). Så deler de hele UNN inn i ti klinikker.

Og, så vips: Narvik sykehus er pr. definisjon ikke en selvstendig enhet lenger, men bare deler av UNNs klinikksystem. Det vil igjen si at vårt sykehus er overlatt til UNN-ledelsens til enhver tids forgodtbefinnende. Ikke særlig beroligende, spør du meg.

Endelig har de fått det til, disse byråkratene i Bodø og Tromsø. De har så å si, ved ei sirlig og ganske smart restrukturering av sin organisasjonsstruktur, radert bort et vel fungerende lokalsykehus og det uten at så mange har oppdaget det.

Narvik sykehus ligger selvfølgelig fortsatt på Sykehushaugen. Sannsynligvis vil det likevel bli bygd et nytt sykehus innen ganske kort tid. Hva dette skal inneholde vil imidlertid Helse Nord og UNN selv ha fullstendig og 100 prosent kontroll på. Narvik sykehus finnes nemlig ikke i UNNs organisasjonsstruktur!

Så smart går det altså an å være i vårt demokratiske samfunn, vel å merke hvis målet er å kare til seg selv for enhver pris! Og,... det er jo nettopp dette det dreier seg om.

UVERDIG KAMP
Jeg har tidligere påstått at Helse Nords langsiktige mål er å sentralisere helsetilbudet i Nord-Norge til to steder, Bodø og Tromsø. Så skal disse slåss seg imellom hvem som får det største sykehuset. En uverdig kamp etter min mening. Samtidig reduseres tilbudet ved andre sykehus, for på den måte å skaffe større grunnlag for mammutinvesteringene, først i Bodø, og så vil Tromsø ganske snart følge etter.

Første offer i denne strategien var Vefsn sykehus. Nå er det altså Narvik sykehus sin tur, der fødeavdelingen allerede reduseres til ei fødestue, også dette gradvis blant annet gjennom bedriftsavisen Pingvinen som liksom helt tilfeldig omtaler fødeavdelingen i Narvik som ei fødestue. Sommerstengingen er kun et delmål i denne strategien.

Noen synes kanskje jeg overreagerer, ja, til og med at jeg nærmest er blitt paranoid! At jeg ser spøkelser ved høylys dag? Jeg håper virkelig de har rett, men jeg tror det ikke!"

• Les resten av leserinnlegget i Nordlys på nett ved å klikke på overskriften her

Nye sykehusområder er å begynne i feil ende!

(Denne er fra Sykepleien 10. mars, men er vel fortsatt aktuell å lese foran Helse Sør-Østs styremøte 16. april:)
"Sykehusene i Oslo og omegn skal omstilles. Helse Sør-Øst har nå foreslått større sykehusområder. – Dette er å begynne i feil ende, mener Ragnhild Hegg (bildet), fylkesleder i NSF Akershus

Sykehusene i landets største helseregion har travle tider. Parallelt med budsjettarbeidet foregår også den såkalte hovedstadsprosessen. Helseforetakene i Helse Sør-Øst må omstille seg, særlig de i hovedstaden og omegn, har departementet bestemt. Ressursene må utnyttes bedre, og sykehusene må i større grad samordne sine funksjoner, er signalet fra helseminister Sylvia Brustad. Første vedtak i prosessen skal skje på et styremøte i Helse Sør-Øst i april.

NYE SYKEHUSOMRÅDER
I et innspillsnotat har Helse Sør-Øst foreslått nye og større opptaksområder i regionen. «Opptaksområder» er et geografisk område knyttet til enkeltsykehus. Helse Sør-Øst innfører nå et nytt begrep i Norge; «sykehusområder». Dette omfatter flere sykehus som samarbeider. For Oslo og Akershus omfatter de foreslåtte områdene rundt 450 000 innbyggere.

Det går igjen i notatet at Helse Sør-Øst ønsker å slå sammen de akuttkirurgiske funksjonene i hovedstadsområdet. Også andre spesialiserte funksjoner skal samordnes.

FORSLAGENE
Her er Helse Sør-Østs forslag til områdeinndeling:

* For Oslo, Romerike og Folloer det to alternative forslag til inndeling.
I det første alternativet er Akershus universitetssykehus og Aker universitetssykehus slått sammen i ett område, og sykehusene Riksen, Ullevål, Lovisenberg og Diakonhjemmet i ett.
I det andre alternativet er Ahus i ett område og de øvrige sykehusene i ett.
* Sykehusene Asker og Bærum, Buskerud, Blefjell og Ringerike ses som ett område med 460 000 innbyggere. Kanskje må deler av Blefjell (Rjukan og Notodden) vurderes i forhold til Telemark, ifølge Helse Sør-Øst.
* Sykehuset Innlandet, som har 400 000 innbyggere i sitt område, foreslås stort sett uendret.
* Sykehuset Østfold har 270 000 innbyggere i sitt område, og er muligens for lite, ifølge notatet. Kanskje bør deler av Follo inkluderes.
* Nok et område er sykehusene i Telemark og Vestfold og psykiatrien i Vestfold. Dette omfatter 340 000 innbyggere. Kanskje bør deler av Blefjell med her.
* Sørlandetsykehus har 270 000 innbyggere i opptaksområdet. Muligens for lite, mener Helse Sør-Øst.
* Om Sunnaas sykehussier Helse Sør-Øst: «Spesialisert rehabilitering utredes.»

– FOR UTYDELIG
Ragnhild Hegg, fylkesleder i Norsk Sykepleierforbund (NSF) Akershus er bekymret: – Forslaget fra Helse Sør-Øst er prematurt. Innspillet blir for utydelig. Hegg synes det er vanskelig å ta stilling til de inndelingene i sykehusområdene som Helse Sør-Øst foreslår, fordi premissene for inndelingen mangler. Hun savner begrepsforklaringer. – Hva er et lokalsykehus, for eksempel. Det blir ikke definert.

Man bør også tenke funksjonsfordeling før man tenker på opptaks- eller sykehusområder, mener Hegg, som frykter at gode fagmiljøer kan gå tapt hvis funksjonene spres på for mange sykehus. – Dette er en utrolig viktig diskusjon. Men det er lite som tyder på at disse nye inndelingene fører til et bedre tilbud til pasientene. I notatet finner jeg ingen argumenter om at dette bedrer kvaliteten.

– Men er ikke poenget å tenke på ressursbruken? – Ser ut som det er det eneste poenget så langt. Det står ingenting om samhandling med kommunehelsetjenesten. Hvis liggetiden skal ned, hvor skal pasientene være da? Hjemme? Hvis man skal lykkes med reformen, må Helse Sør-Øst ta et tak i forhold til kommunene, sier Hegg. "

• Les hele saken i Sykepleien på nett ved å klikke på overskriften her

Ingen garantier fra styreleder Harlem

Styreleder Hanne Harlem i Helsemastodonten Helse Sør-Øst besøkte Rjukan forrige fredag uten å komme med noen løfter i sykehusstrukturdebatten.
- Vi vil ta hensyn til avstander i strukturavgjørelsen, lovte hun imidlertid, uten å gå nærmere inn på hva det innebærer.

• Les mer på Radio Rjukans nettsider ved å klikke på overskriften her

Kutt for 22.2 millioner i Helse Blefjell

Blefjell sykehus må finne dekning for underskuddet. - Vi må kutte i tilbudet, sier direktør.

På tirsdag møtes styret i Blefjell sykehus. Foran styremøtet krever Helse Sør-Øst at sykehuset finner dekning for underskuddet på 22.2 millioner kroner. I følge sykehusdirektøren må man kutte i tilbudet for å få balanse i budsjettet.

- Vi må gjøre strukturelle endringer. Det kan være å kutte kraftig i et tilbud, fjerne en aktivitet eller andre lignende løsninger, sier konstituert sykehusdirektør Ivar Dahl.

• Les hele saken på nettsidene til NRK Østafjells ved å klikke på overskriften her

Ap-politiker frykter dårligere akuttilbud om Telemark og Vestfold blir ett sykehusområde

Telemark og Vestfold skal gjøres om til ett sykehusområde, foreslår administrerende direktør i Helse Sør-Øst. Robin Kåss, leder av Porsgrunn Arbeiderparti, frykter at dette kan føre til et dårligere akuttilbud i Telemark.
- Jeg frykter at Telemark på sikt kan få et dårligere akuttilbud, spesielt i forhold til akutt kirurgi. Det andre jeg frykter er at vi kan få en opprivende debatt og krangel mellom Telemark og Vestfold om hvor funksjoner og tilbud skal ligge, sier Robin Kåss.
Torsdag la administrerende direktør Bente Mikkelsen fram forslag til nye sykehusområder for hele Helse Sør-Øst. Mens både Østfold og Sørlandet skal fortsette som i dag, foreslår hun som ett av mange tiltak å slå sammen Telemark og Vestfold til ett område.

FRYKTER FORSKYVNING
- På kort sikt er Sykehuset Telemark robust, pasientene vil ikke merke store endringer som følge av dette forslaget umiddelbart. Men det jeg frykter er at det på sikt kan bli flytting av de viktigste funksjonene, sier Robin Kåss (Ap), som selv er lege.
- Noen spesialister mener at det må bo minst 200 000 mennesker i nedslagsfeltet til et sykehus for å ha et godt akuttkirurgisk tilbud. Da blir Sykehuset Telemark for lite. Det betyr at dette kan bli flytta til Tønsberg, noe som igjen vil bety at det ikke vil være noe slikt tilbud mellom Tønsberg og Kristiansand, sier Kåss.
Kåss håper nå at styret i Helse Sør-Øst setter foten ned på det kommende styremøtet. - Det er viktig at det regionale helseforetaket forstår at de skal levere tjenester til alle. Dette er et dårlig forslag, sier han.

• Les hele saken i Telemarksavisa på nett ved å klikke på overskriften her

Mosjøen: Taper 10 mill. på omstilling!

Dagkirurgioperasjonene som utføres ved sykehuset i Mosjøen, som for eksempel innen urologi, er dårligere betalt enn sengekrevende operasjoner som sykehuset utførte tidligere.

Etter ett år kommer virkningen av omstillingen ved Helgelandssykehuset i Mosjøen for full tyngde. Underskuddet har økt fra 2,8 til 11,4 millioner kroner.

Fra 1. november 2006 ble ikke bare den akuttkirurgiske beredskapen lagt ned. Det samme skjedde med de inntektsbringende, planlagte ortopedi-operasjonene. De ble flyttet til Rana. – Inntektsbortfallet er på 10 millioner kroner, sier avdelingsdirektør Jan Inge Pettersen.

Dermed forklares hele økningen i underskuddet med et strategisk valg om funksjonsfordeling. Samtidig som kravet til organisasjonen i Mosjøen er å komme opp med tiltak som mer enn halverer underskuddet i løpet av året. Resultatkravet er minus 5 millioner kroner for 2008.

• Les hele saken i Helgeland Arbeiderblad på nett ved å klikke på overskriften her

Sandnessjøen: "Hva skal sykehuset gjøre?"

Sykehuset i Sandnessjøen har fire millioner i underskudd på de siste to månedene. Direktøren etterlyser klar beskjed om hva sykehuset hans faktisk skal drive med.

STEINER FALLER: Renteutviklingen kan gå ut over vedlikehold ved sykehuset i Sandnessjøen. Hovedinngangen er stengt som følge av løs stein på veggen mot Prestmarkveien.

– Hva er godt nok? Forventningene til oss er nesten ustyrbar. Kunnskapen om drift av lokalsykehus er altfor dårlig, sier direktør Ivar Kirkfjell ved sykehuset i Sandnessjøen. – Det tror jeg også, sier stortingsrepresentant Jan Sahl (KrF), som gjestet Kirkfjells sykehus torsdag. Direktøren brukte mye av møtetida til å liste opp store utfordringer, og han var helt klar på at hverdagen er blitt en eneste stor prioritering.

– Vi må sortere nøye mellom hva vi må gjøre, bør gjøre og kan gjøre. "Kan" må komme i siste rekke, samtidig som vi har en ventelistegaranti. Å prioritere bare etter økonomi er en dårlig måte å drive helsearbeid på, sier direktør Kirkfjell.

FOLK PÅ GANGEN
Den gamle sykehusvisa på Helgeland er full av økonomiske bekymringer. – Akkurat nå er Sandnessjøen det sykehuset i helseforetaket som er mest i økonomisk ubalanse. Vi har et underskudd på fire millioner kroner bare de to siste månedene. Det er et problem ettersom vi har lovet balanse i 2008. Kanskje tilsier dette at vi har for høy aktivitet, men det er vanskelig å ta den ned. Det er problematisk å si opp spesialister, for det er ikke sikkert at vi får dem tilbake igjen en annen gang, sier Kirkfjell. 2007 var et år med stor økning på kirurgi i Sandnessjøen, men også på medisin. – Samtidig har vi begrenset personell og areal, og mange pasienter har vært nødt til å ligge på gangen. Slik skal det helst ikke være, sier Kirkfjell.

• Les hele saken i Helgeland Arbeiderblad på nett ved å klikke på overskriften her

Sommerstengt føde tema i Stortingets spørretime

Sommerstenging av fødetilbud, som bl.a. i Narvik, var tema i Stortinget spørretime onsdag 9. april, med diskusjon mellom bl.a. Sylvia Brustad, Laila Dåvøy og Sonja Sjølie.

• Klikk på overskriften her for å lese mer i Ofotens Tidende på nett om dette